一、工傷認定前用誰承擔手術費

工傷認定前，手術費由用人單位和工傷保險基金承擔。勞動者可先進行必要的救治，再進行工傷認定。
勞動者和其親屬也可申請工傷認定之后，再申請工傷鑒定，確定賠付數額。
【法律依據】《工傷保險條例》第四十一條，職工所在用人單位未依法繳納工傷保險費，發生工傷事故的；
由用人單位支付工傷保險待遇。用人單位不支付的，從工傷保險基金中先行支付。

引用法規
[1]《工傷保險條例》 第四十一條

二、工傷認定前費用由誰承擔

工傷鑒定是不需要員工出錢的，由工傷保險基金承擔，一般根據鑒定的情況不同需要的費用也是不一樣的。
依據《社會保險法》
第三十八條，因工傷發生的下列費用，按照國家規定從工傷保險基金中支付
（一）治療工傷的醫療費用和康復費用;
（二）住院伙食補助費;
（三）到統籌地區以外就醫的交通食宿費;
（四）安裝配置傷殘輔助器具所需費用;
（五）生活不能自理的，經勞動能力鑒定委員會確認的生活護理費;
（六）一次性傷殘補助金和一至四級傷殘職工按月領取的傷殘津貼;
（七）終止或者解除勞動合同時，應當享受的一次性醫療補助金;
（八）因工死亡的，其遺屬領取的喪葬補助金、供養親屬撫恤金和因工死亡補助金;
（九）勞動能力鑒定費。
第三十九條因工傷發生的下列費用，按照國家規定由用人單位支付
（一）治療工傷期間的工資福利;
（二）五級、六級傷殘職工按月領取的傷殘津貼;
（三）終止或者解除勞動合同時，應當享受的一次性傷殘就業補助金。

引用法規
[1]《社會保險法》 第三十八條
[2]《社會保險法》 第三十九條

三、工傷認定前醫療費用誰來承擔

1、工傷認定前，醫療費用應當自行承擔，數額較大的，用人單位可以進行墊付，作出工傷認定后，應當從工傷保險基金支付，未認定為工傷的，應當按照基本醫療保險辦法處理。

2、《工傷保險條例》
第三十條
職工因工作遭受事故傷害或者患職業病進行治療，享受工傷醫療待遇。
職工治療工傷應當在簽訂服務協議的醫療機構就醫，情況緊急時可以先到就近的醫療機構急救。
治療工傷所需費用符合工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務標準的，從工傷保險基金支付。工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務標準，由國務院社會保險行政部門會同國務院衛生行政部門、食品藥品監督管理部門等部門規定。
職工住院治療工傷的伙食補助費，以及經醫療機構出具證明，報經辦機構同意，工傷職工到統籌地區以外就醫所需的交通、食宿費用從工傷保險基金支付，基金支付的具體標準由統籌地區人民政府規定。
工傷職工治療非工傷引發的疾病，不享受工傷醫療待遇，按照基本醫療保險辦法處理。
工傷職工到簽訂服務協議的醫療機構進行工傷康復的費用，符合規定的，從工傷保險基金支付。

引用法規
[1]《工傷保險條例》 第三十條

四、工傷認定后醫療費用由誰承擔？

工傷認定后費用由用工單位或者個人先行墊付。參加了工傷保險的，由工傷保險機構審核報銷;沒有參加工傷保險的，由用工單位支付。由于工傷治療限定了藥品目錄等，超范圍用藥工傷保險基金不予報銷，一般情況下，不能報銷的部分都是超范圍的用藥。