醫(yī)療事故責任等級劃分的標準是什么?
一、醫(yī)療事故責任等級劃分怎么劃分,法律上的標準是什么?
醫(yī)療事故責任等級劃分時一般要根據醫(yī)療過失行為對結果的影響程度、患者原有的疾病對結果的影響等因素綜合考慮,可以劃分為完全責任、主要責任、次要責任和輕微責任四個等級。《醫(yī)療事故技術鑒定暫行辦法》第三十六條
專家鑒定組應當綜合分析醫(yī)療過失行為在導致醫(yī)療事故損害后果中的作用、患者原有疾病狀況等因素,判定醫(yī)療過失行為的責任程度。醫(yī)療事故中醫(yī)療過失行為責任程度分為
(一)完全責任,指醫(yī)療事故損害后果完全由醫(yī)療過失行為造成。
(二)主要責任,指醫(yī)療事故損害后果主要由醫(yī)療過失行為造成,其他因素起次要作用。
(三)次要責任,指醫(yī)療事故損害后果主要由其他因素造成,醫(yī)療過失行為起次要作用。
(四)輕微責任,指醫(yī)療事故損害后果絕大部分由其他因素造成,醫(yī)療過失行為起輕微作用。
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引用法規(guī)
[1]《醫(yī)療事故技術鑒定暫行辦法》 第三十六條
二、醫(yī)療事故責任劃分和證據是什么?
發(fā)生醫(yī)療事故后,首先進行醫(yī)病事故鑒定,以確定事故大小。醫(yī)療事故證據責任分為四級一級醫(yī)療事故造成患者死亡、重度殘疾的;二級醫(yī)療事故造成患者中度殘疾、器官組織損傷導致嚴重功能障礙的;三級醫(yī)療事故造成患者輕度殘疾、器官組織損傷導致一般功能障礙的;四級醫(yī)療事故造成患者明顯人身損害的其他后果的。依照法律規(guī)定,醫(yī)療官司,準確地說是醫(yī)療侵權訴訟實行舉證責任倒置,即由醫(yī)療機構證明自己的醫(yī)療行為與患者受損害的結果之間不存在因果關系,證明自己對患者實施的醫(yī)療行為沒有過錯。如果證明不了的話,則要承擔敗訴的后果。但要認識到,舉證責任倒置只是減輕了患者一方的舉證責任或者說舉證的難度,患者一方要打贏官司,仍然要舉出比較充分的證據。醫(yī)療事故的證據1、患方的身份及親屬關系證明患者身份證復印件,如患者死亡或不具有完全民事行為能力,則還需法定繼承人或法定代理人(如配偶、父母、子女、兄弟姐妹等)的身份證及戶口簿復印件;以證明患者或者其他人的身份情況。
2、資料復印件,包括患者門診病歷、住院志(入院記錄)、體溫單、醫(yī)囑單、化驗單(檢驗報告)、醫(yī)學影像檢查資料、特殊檢查同意書、手術及麻醉記錄單、病理資料、護理記錄、出院(死亡)小結等;這些證據如果醫(yī)療機構以種種理由不予復印,患方可申請法院吊取證據。
3、患者或家屬的誤工證明,如工資單或單位出具的工資證明;無工作單位的,由居委會或村委會出具無業(yè)證明。
4、相關費用單據和清單,包括相關的醫(yī)療費單據、護理費單據、營養(yǎng)費單據、交通費單據;如患者傷殘,需提供殘疾等級證明和殘疾用具費單據;如患者死亡,需提供喪葬費單據,傷殘和死亡都應提供患者實際撫養(yǎng)的、無其他生活來源者的戶籍證明及無業(yè)證明。
5、其他,如有關專家的意見、證人證言、鑒定結論、醫(yī)學文獻資料等。證據必須注明證據的來源;書證須提交原件,提交原件確有困難的,可以提交復制品、照片、副本或節(jié)錄本。醫(yī)療事故發(fā)生之后需要進行責任的劃分還有證據的收集,責任的劃分主要是醫(yī)療事故中的患者的責任的劃分,證據的收集主要是醫(yī)療事故的發(fā)生的事實進行證實,這有助于最終的法院的判決,醫(yī)療機構證明自己的醫(yī)療行為與患者受損害的結果之間不存在因果關系。
醫(yī)療事故責任劃分和證據是什么
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三、醫(yī)療事故責任劃分標準。
根據《醫(yī)療事故技術鑒定暫行辦法》的規(guī)定,所謂“完全責任”是指醫(yī)療事故損害后果完全由醫(yī)療過失造成的,醫(yī)療機構及其義務人員應當承擔的法律責任。要認定醫(yī)療機構及其醫(yī)務人員承擔醫(yī)療事故完全責任,從因果關系要件上看屬于“一因一果”的因果關系,醫(yī)療過失必須是患者人身損害后果的“直接”的、“唯一”的原因, “間接”因果關系或者說“相當”因果關系不能認定為完全責任。在醫(yī)療事故爭議中,患者方經常以“如果醫(yī)療機構盡到責任,那么患者的損害就可以避免為由”要求醫(yī)療機構承擔完全責任。但患者由于疾病才到醫(yī)院求醫(yī),患者在診療過程中產生的人身傷害很難說與其自身疾病一點關系都沒有,因此,要在現行的醫(yī)療事故技術鑒定體制下認定醫(yī)療機構承擔完全責任是很困難的。在醫(yī)療事故技術鑒定案例中,認定為完全責任的案例可以說寥寥無幾。根據權威統(tǒng)計數據在2021年上半年上海市市、區(qū)(縣)完成的244例已醫(yī)療事故技術鑒定中,認定醫(yī)療機構承擔完全責任有8例,認定為完全責任的比例約為3%,其中有四例是四級醫(yī)療事故,即患者的人身損害后果不構成殘疾或者死亡的醫(yī)療事故,也就是原《醫(yī)療事故處理辦法》所致的“醫(yī)療差錯”。醫(yī)療事故責任劃分標準 對于醫(yī)療機構容易發(fā)生完全責任的科室集中在麻醉科、外科和婦產科。四、醫(yī)療事故責任程度劃分的一般方法
1、完全責任指醫(yī)療事故損害后果完全由醫(yī)療過失行為造成;
2、主要責任指醫(yī)療事故損害后果主要由醫(yī)療過失行為造成,其他因素起次要作用;
3、次要責任指醫(yī)療事故損害后果主要由其他因素造成,醫(yī)療過失行為起次要作用;
4、輕微責任醫(yī)療過失行為起輕微作用。
五、醫(yī)療事故責任程度的判定
專家鑒定組應當綜合分析醫(yī)療過失行為在導致醫(yī)療事故損害后果中的作用、患者原有疾病狀況等因素,判定醫(yī)療過失行為的責任程度。醫(yī)療事故中醫(yī)療過失行為責任程度分為(一)完全責任,指醫(yī)療事故損害后果完全由醫(yī)療過失行為造成。
(二)主要責任,指醫(yī)療事故損害后果主要由醫(yī)療過失行為造成,其他因素起次要作用。
(三)次要責任,指醫(yī)療事故損害后果主要由其他因素造成,醫(yī)療過失行為起次要作用。
(四)輕微責任,指醫(yī)療事故損害后果絕大部分由其他因素造成,醫(yī)療過失行為起輕微作用。
【法律依據】
《醫(yī)療事故技術鑒定暫行辦法》第三十六條,專家鑒定組應當綜合分析醫(yī)療過失行為在導致醫(yī)療事故損害后果中的作用、患者原有疾病狀況等因素,判定醫(yī)療過失行為的責任程度。醫(yī)療事故中醫(yī)療過失行為責任程度分為
(一)完全責任,指醫(yī)療事故損害后果完全由醫(yī)療過失行為造成。
(二)主要責任,指醫(yī)療事故損害后果主要由醫(yī)療過失行為造成,其他因素起次要作用。
(三)次要責任,指醫(yī)療事故損害后果主要由其他因素造成,醫(yī)療過失行為起次要作用。
(四)輕微責任,指醫(yī)療事故損害后果絕大部分由其他因素造成,醫(yī)療過失行為起輕微作用。
引用法規(guī)
[1]《醫(yī)療事故技術鑒定暫行辦法》 第三十六條
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